sábado, 28 de enero de 2023

Refuerzo intermitente

 

Refuerzo intermitente:

El refuerzo intermitente consiste en presentar recompensas y castigos de forma aleatoria sin que haya un motivo previo para determinar si vas a recibir uno u otro. Este tipo de dinámicas se encuentra en muchas adicciones (como ejemplo la ludopatía). Podría parecer que esta dinámica nos haría perder el interés al ver que no recibimos el premio, podríamos optar por dejar de intentarlo. Sin embargo, sucede lo contraria: podemos llegar a obsesionarnos repitiendo la misma conducta con mucho mas ímpetu e interés que si siempre recibiéramos premio. El refuerzo intermitente es una de las formas más eficaces de mantener un comportamiento a largo plazo, cuando los refuerzos se entregan de forma intermitente, generan expectativa y ansiedad de deseo que nos lleva a esmerarnos y mantenernos en alerta para volver a conseguir ese ansiado premio que tuvimos y queremos volver a conseguir.

Refuerzo intermitente entre abusador y víctima:

El refuerzo intermitente al producirse de forma aleatoria desestabiliza a la víctima ya que si supiera con que conductas se la premiaría podría anticiparse y actuar en consecuencia. En cambio si el abusador presenta estas recompensas y castigos de forma aleatoria sin muchas veces tener nada que ver tus acciones con los resultados, eso te va a dar sensación de inseguridad y de imprevisibilidad. Esto es lo que quiere tu abusador (a veces de manera inconsciente), quiere que estes expectante, quiere que estes siempre pendiente de él, quiere que no sepas cuando va a estar bien y cuando no lo va a estar y así poderte manipular mejor y tener poder sobre ti que es realmente lo que quiere.

Eso va a crear en ti la disonancia cognitiva, es decir que aparezcan en tu mente dos pensamientos contrapuestos e igual de intensos, esas dos cogniciones incompatibles entre ellas te van a llevar a un estado de paralización, donde no vas a saber como actuar, este estado hace que las víctimas no tomen decisiones y abandonen a su abusador/a

El abusador alternará la idealización (bombardeo de amor) y devaluación.

En la fase de devaluación es una amalgama de emociones ya que no siempre serás devaluado (no todos los días), el abusador también alternará esta fase de devaluación con momentos buenos, eso hará paralizarte aún más y que estes confundido.

La conducta del abusador es tan imprevisible que literalmente la víctima anda de puntillas para no enfrentarse a un cambio en la conducta de este. La víctima experimentará la indefensión aprendida y comenzará a tener una actitud mas sumisa y complaciente con el fin de agradar y aplacar a su abusador, no buscando salidas ni respuestas.

El abusador sabe que una víctima confundida difícilmente se va a defender ni escapar, le dará esos pocos momentos buenos para mantener su inacción permanente.

Muchas víctimas incluso tiempo después de este tipo de relación, siguen atrapadas en la trampa mental que supone esta forma de manipulación. No entienden como alguien que ha sido tan bueno con ellos a la vez ha podido ser tan malo. No entienden que, si esa persona no la quería, por que estuvo tanto tiempo con ella.

lunes, 23 de enero de 2023

Trastornos de la Personalidad-Clasificación clusters DSM 5



Una de las características más esenciales de los seres humanos es que todos tienen una manera única y diferente de ver el mundo y comportarse, lo cual es conocido como personalidad.

Sin embargo, en ocasiones existen ciertos patrones en común que generan grandes similitudes entre diferentes individuos, lo que ha permitido la creación de diferentes clústeres de personalidad en psiquiatría.

Es natural que esto sea posible, ya que, aunque todas las personas son moldeadas de manera única de acuerdo con sus experiencias vividas y su biología, no dejan de ser miembros de la especie humana.

¿Qué es la personalidad?

Se trata del conjunto de mecanismos psicológicos y rasgos internos de un individuo, los cuales determinan la forma en que interactúa y se adapta con su entorno físico, social e intrapsíquico.

La personalidad son los elementos que determinan la forma en que nos relacionamos con el mundo que nos rodea, tanto de forma externa como interna. Estos elementos suelen mantenerse de una forma coherente entre sí y prolongada a través del tiempo, lo cual se aprecia más en la edad adulta.

El origen de la personalidad se encuentra en una combinación de características emotivo-relacionales, cognitivas y biológicas. Su manifestación se da a través de la comunicación, comportamiento y pensamiento de la persona. Dependiendo de la personalidad, una persona puede interactuar con su entorno de maneras muy diferentes.

¿Qué es un clúster de personalidad?

La clasificación de la personalidad en clústeres resulta útil, ya que homogeneiza los diferentes trastornos de personalidad existentes de acuerdo con una cualidad o aspecto en común.

Con respecto a qué es un clúster de personalidad según la psiquiatría, se trata de un sistema de clasificación de diferentes tipos de trastornos de personalidad, los cuales tienen en común algunos elementos. Es decir, cada clúster es una agrupación que se hizo teniendo en consideración diversos factores y no se trata de una simple clasificación aleatoria.

 

Clasificación de los trastornos de personalidad en grupos

La clasificación de cada trastorno de personalidad se divide en clúster A, B y C, de la siguiente manera:

¿Qué es un trastorno de personalidad clúster A?

En el primer clúster se agrupan aquellos trastornos de personalidad que tienen como elementos en común una tendencia al aislamiento socialexcentricidad, desconfianza y extravagancia.

Trastorno de Personalidad Paranoide:

Las personas con trastorno de personalidad paranoide presentan una restricción afectiva, suspicacia y una desconfianza injustificada o extrema. Por lo antes dicho, los afectados tienden a interpretar con frecuencia las intenciones de otros individuos de manera maliciosa.

Trastorno de Personalidad Esquizoide:

Las personas con trastorno de personalidad esquizoide presentan una indiferencia a la crítica o aprobación, carencia de sentimientos dulces o cercanos y problemas para establecer vínculos sociales.
Debido al patrón de distanciamiento en las relaciones sociales y la restricción en el plano interpersonal emocional, las personas con este trastorno de personalidad tienen grandes dificultades para desenvolverse socialmente, pues son poco expresivas.

Trastorno de Personalidad Esquizotípico:

El trastorno de personalidad esquizotípico, pese a lo que parece insinuar el nombre, no alcanza a reunir los criterios propios de la esquizofrenia, sino que se limita a la presencia de ciertas anormalidades en la forma en que el individuo perciba la conducta, el pensamiento y el lenguaje. Esto anormalidad en la percepción se manifiesta en dificultades agudas para establecer relaciones interpersonales o sociales y algunas excentricidades.

 

¿Qué es un trastorno de personalidad clúster B?

En el clúster B los trastornos de personalidad tienen en común elementos de variabilidad emocional, dramatización e imprevisibilidad.

Trastorno de Personalidad Histriónico:

Las personas que presentan este trastorno de personalidad suelen presentar actitudes egocéntricas y manipuladoras, una conducta teatral y reactiva que se manifiesta de forma muy intensa y desarrollan relaciones interpersonales muy superficiales. Asimismo, es común que el individuo busque llamar la atención con frecuencia, de manera que expresa exageradamente sus emociones

Estas características pueden hacer que el trastorno de personalidad histriónico sea confundido con la histeria, pero se diferencia en que no presenta síntomas físicos.

Síntomas de trastorno de personalidad histriónico

Este trastorno es referenciado en el DSM-V bajo los siguientes síntomas:

  • Incomodidad al no ser el centro de atención.
  • Expresión emocional plana y cambios de ánimo rápidos.
  • Actitudes provocativas o sexualmente seductoras que pueden ser mal percibidas.
  • Generalmente, se consideran las relaciones más íntimas de lo que son realmente.
  • Se usa el aspecto físico con frecuencia como instrumento para llamar la atención.
  • Al expresar emociones se opta por actitudes dramáticas, exageradas y teatrales.
  • Facilidad de influencia o sugestión ante las circunstancias u otras personas.
  • Estilo de habla centrado demasiado en las impresiones y carente de detalles.

Trastorno de Personalidad Narcisista:

Este trastorno se caracteriza por constantes fantasías de éxitos, sentimientos internos de grandiosidad y gran importancia, una explotación intrapersonal y una necesidad frecuente de obtener admiración y atención.

Debido a esto, las personas con personalidad narcisista tienen una baja empatía y requieren sentirse constantemente admirados.
Cabe mencionar que las personas con este tipo de trastorno de personalidad no sienten preocupación ante la crítica.

Síntomas de trastorno de personalidad narcisista

Además de analizar el sexo de la persona, pues es más frecuente en hombres que mujeres, este trastorno se diagnostica a través de la evaluación de la presencia de los siguientes síntomas:

  • Extrema necesidad de ser admirado.
  • Actitudes y conductas arrogantes y de superioridad.
  • Sentimientos de envidia o creencias de que las personas le envidian que se presentan con frecuencia.
  • Carencia de empatía, problemas para comprender las necesidades y sentimientos de otras personas.
  • Ideas con expectativas exageradas o merecimiento de privilegio en el trato de otras personas hacia sí mismo.
  • Generalmente, pensamientos de ser único y especial o alguien difícil de comprender que debe relacionarse con personas de alto estatus o especiales.
  • Manejo de las relaciones interpersonales como si se tratara de meros instrumentos para alcanzar un fin.
  • Sentimientos prepotentes e ideas de grandeza que se presentan con frecuencia.
  • Tendencia a fantasear con el amor ideal ilimitado, la belleza, brillantez, éxito o poder.

Trastorno de Personalidad Límite:

También conocido como trastorno límite de la personalidad, está caracterizado por una inestabilidad en la conducta interpersonal, la identidad, la autoimagen y el estado de ánimo. Esta inestabilidad en tantas áreas de la vida genera una sensación de vacío permanente y motiva a la adquisición de conductas impulsivas.

Al igual que en otros trastornos del clúster B existían problemas de empatía, en este los individuos que lo presentan no tienen dificultad para expresar ideas de desacuerdo o una sumisión derivada del temor al abandono.

Síntomas de trastorno de personalidad límite

Los síntomas de este trastorno de personalidad del clúster B son los siguientes:

  • Sensación de vacío constante.
  • Enfado intenso e injustificado o problemas para controlar la ira.
  • Grandes y exagerados esfuerzos para evitar caer en el desamparo imaginario o real.
  • Ideas paranoicas relacionadas con síntomas disociativos de gravedad o con estrés.
  • Actitudes, conductas y amenazas de suicidio o acciones de autolesión.
  • Conductas impulsivas relacionadas con actividades con potencial autolesivo como las drogas, atracones alimentarios, promiscuidad, gastos exorbitados, conducción temeraria, entre otras.
  • Alteración constante del sentido del yo y de la autoimagen.
  • Problemas de estabilidad afectiva como consecuencia de la alta reactividad emocional, con episodios de ataques de ansiedad, irritabilidad o desánimo bastante intensos y temporales.

Trastorno de Personalidad Antisocial:

Este trastorno de personalidad puede diagnosticarse antes de los quince años. De hecho, su diagnóstico resulta bastante difícil de obtener en edades avanzadas. Quienes lo presentan tienen actitudes que los inclinan a violar y despreciar los derechos ajenos. Se asemeja a otros trastornos del clúster B principalmente en el elemento de impulsividad.

Síntomas del trastorno de personalidad antisocial

El manual DSM-V señala los siguientes síntomas:

  • Irresponsabilidad e inestabilidad. Puede apreciarse en actitudes como impagos, absentismo laboral, entre otros.
  • Uso de mentiras o engaños como si se tratara de meros instrumentos para cumplir sus objetivos.
  • Odio por las normas cívicas y por la ley. A menudo tiene como resultado la presencia de antecedentes legales.
  • Carencia o indiferencia de remordimientos ante las acciones de maltrato o agresión hacia otras personas.
  • Actitudes violentas y tendencia para sentirse provocado u ofendido de forma fácil.
  • Conductas impulsivas y problemas para ejecutar acciones planificadas.
  • Tendencia a la imprudencia y búsqueda del riesgo, incluso descartando la seguridad propia o de terceros.

 

¿Qué es un Trastorno de personalidad clúster C?

El último clúster incluye trastornos cuyos elementos en común son el miedo, la inhibición y la ansiedad.

Trastorno de Personalidad por Dependencia:

Los individuos que presentan este trastorno se caracterizan por una incapacidad para valerse por sí mismos, una gran inseguridad y pasividad ante el hecho de que otras personas asuman sus decisiones y responsabilidades personales.

Debido a esta excesiva necesidad de que otras personas se encarguen de quienes presentan este trastorno de personalidad, los temores de separación y el comportamiento de sumisión es una constante. Se asemeja al trastorno de evitación en los sentimientos de inferioridad y en la gran sensibilidad ante la crítica.

Trastorno de Personalidad por Evitación:

Se caracteriza por frecuentes sentimientos de vergüenza y una hipersensibilidad a la humillación del rechazo, lo que se deriva en una baja autoestima y retraimiento social. La inhibición social a nivel general es el patrón conductual más representativo de este trastorno. Es importante que sólo sea diagnosticado por un profesional, ya que es posible confundirlo con alguna clase de fobia social.

Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsivo:

El TOC está caracterizado por presentar en los individuos afectados una excesiva devoción al rendimiento y el trabajo, tendencias perfeccionistas de indecisión y de obstinación y una intensa dificultad para expresar emociones.
Es común que quienes tienen este trastorno de personalidad tengan una preocupación exagerada por mantener en orden y controladas sus actividades diarias, aun cuando esto implique imposibilitar cualquier rango de eficiencia, espontaneidad y flexibilidad.

Conclusiones sobre qué es un cluster y sus clasificaciones

Finalmente, queda claro que los trastornos de personalidad implican patrones de comportamiento que suelen ser poco saludables, por lo que quienes se ven afectados por ellos pueden tener dificultades para desenvolverse naturalmente en su vida diaria. Por ello, diversos tipos de terapias están orientadas a su tratamiento.
Gracias a la clasificación en clústeres, los profesionales son capaces de mantener un orden más preciso de los diferentes trastornos de personalidad que pueden presentarse en los seres humanos.

sábado, 21 de enero de 2023

Psicópatas, narcisistas y trastornos límite de la personalidad TLP, hacen borrón y cuenta nueva como si nada

 

Lo que empieza hoy es la posibilidad de un radical cambio en tu vida si tú haces radicales cambios en tus actitudes creencias y forma de vivir tu vida.

Pero tus decisiones y elecciones pasadas tienen consecuencias inescapables, en tu vida de hoy y de mañana, por eso de que "eres libre para hacer lo que quieras, pero no puedes escaparte de las consecuencias de lo que haces, o dejas de hacer".

Hay personas (especialmente los psicópatas, narcisistas y borderlines TLP) que creen que pueden declarar borrón y cuenta nueva como quien decreta la realidad, y eso les pasa porque parte de los síntomas de estas tres patologías (y de la gente inmadura en general) es confundir fantasía con realidad, confundir lo que desearían que fuera la realidad con lo que es la realidad.

Tu salud del presente no se decreta, es la consecuencia de como manejaste tu vida en el pasado.

Tus relaciones afectivas no empiezan de cero hoy, arrastran las consecuencias de cada cosa vivida, buena y mala, en el pasado con esa persona (a menos que tengas amnesia por un accidente que te haya borrado la memoria).

Tu vida económica no empieza hoy, es la consecuencia de cómo te formaste intelectualmente y de las acciones y decisiones que has tomado en el pasado.

Y así con todo.

Por eso es tan importante saber calcular las consecuencias a medio y largo plazo de las decisiones que uno tome (cosa que le cuesta tanto a psicópatas, narcisistas, borderlines TLP y gente inmadura en general que solo se fijan en lo que necesitan y desean y prefieren HOY).

Cuando mis hijos eran chicos les decía, más de una vez "en la vida hay errores que uno comete, errores de tres tipos, chicos, medianos y grandes. Errores chicos van a cometer en cantidad y está todo bien con eso, solo les pido una cosa, sean creativos, no repitan el mismo error chico sino que aprendan la lección, si no la aprendieron la primera vez que cometieron X error, por lo menos apréndanla en la segunda repetición del error, y si no aprendieron en la segunda, POR LO MENOS apréndanla en la tercera. Errores medianos traten de cometer pocos porque los errores medianos tienen CONSECUENCIAS en el tiempo que tendrá que pagar. Errores grandes como cruzar la calle sin mirar (elegir ese ejemplo porque eran niños chicos) traten de no cometer NINGUNO, porque los errores grandes vienen con un precio enorme que pueden llegar a pagar, por ejemplo si cruzan la calle sin mirar los puede atropellar un auto y quedar paralíticos por el resto de la vida, o directamente morirse (como padre ese era uno de los miedos en la educación de mis hijos, que tengan cuidado en la calle y por eso elegia el ejemplo ese)".

Cuando hablamos entre adultos, los ejemplos ni siquiera se necesitan, porque a buen entendedor pocas palabras bastan.


domingo, 15 de enero de 2023

El combustible de la devaluación y el descarte es de una riqueza especial para el narcisista TLP


 El abandono no es la ultima fase de un narcisista, pasado un tiempo el agresor regresa a tratar de manipularte de nuevo, para el narcisista nunca hay un cese o cierre de la relación, se trata únicamente de una desconexión temporal, sus víctimas le pertenecen, por eso se sienten con el derecho de desecharlas y reengancharlas según sus necesidades, en realidad nunca dejan libres a sus antiguas parejas, las deja como se dice comúnmente en stand by o remojo.

El narcisista en el momento del descarte te borra de su mente, ya no existes, como si nunca hubieras existido, este alejamiento puede durar meses o incluso años. El narcisista te ha devaluado tanto que no puede disimular su odio, eres una persona prescindible y desechable. El pensamiento del narcisista es totalmente infantil o idealiza a las personas y las ensalza enormemente o las devalúa a la mínima expresión. En este punto nada de lo que digas o hagas hará cambiar de forma de pensar al narcisista cuando te descarta. Ten en cuenta que nada de lo que pasa tiene que ver contigo, tu sigues siendo el mismo, se trata de é , de su trastorno y de lo que piensa su mente enferma. En este punto la víctima no comprende lo que está ocurriendo, esta es la razón por la cual las personas se sienten emocional y psicológicamente devastadas en esta fase. No saben por que están siendo tratadas con tanta frialdad y el porque de las vejaciones y el mal trato. Los seres normales son capaces de matizar, se dan cuenta de los defectos de una persona, pero también reconocen lo positivo. El narcisista por el contrario nunca matiza su pensamiento es en blanco y negro, en bueno y malo. En realidad aunque nos cueste creerlo en términos de combustible es la etapa en que mas prosperan los narcisistas, esa es la razón por la que prolongan la agonía de la devaluación, el combustible negativo tiene para ellos una calidad muy especial, todas tus reacciones emocionales negativas, lo alimentan, se sienten perversamente hinchados de poder, mientras te hacen daño psicológica y emocionalmente. Mientras lo estas pasando mal ya habrán encontrado una nueva víctima a la que seducirán y idealizarán, lo mismo que hicieron contigo y cuando se sientan seguros de su nueva fuente darán el golpe final, buscaran el momento en que puedan hacerte mas daño y se marcharan, convencidos de que eres lo peor que les ha pasado en sus vidas. Y que no mereces estar cerca de alguien tan superior, especial y único, desde ese instante te borraran de su mente, no habrá cierres ni explicaciones, sencillamente dejaran tirada a la persona a sabiendas que la dejan rota y con muchas preguntas en su cabeza. El impacto emocional y psicológico es tan grande que muchas víctimas tardaran mucho tiempo en reaccionar ya que se sienten confundidas y paralizadas. Normalmente con la ayuda de agentes externos la víctima logra por fin identificar el trastorno narcisista de su agresor y aquí comienza un largo periodo de recuperación de las secuelas por el abuso sufrido, es aquí donde el gran pilar de ayuda que es el contacto 0 para liberarse del vínculo traumático y permanecer a salvo del agresor. A pesar de lo devastadora de esta experiencia y contrariamente de lo que cabría esperar con frecuencia el narcisista reaparece al poco tiempo, esta reaparición viene condicionada por muchos factores ya sea la necesidad puntual de una víctima fácil, deseos de utilizarla para triangular con un tercero, el deseo de probar el control y el dominio que todavía ejercen sobre ella. En el caso que la víctima se les haya escapado decretando el contacto 0, es probable que quieran vengarse de ella, volver a engañarla y ser él al fin quien decida en el peor momento posible y cuando la victima menos se lo espera, romper la relación y desaparecer. El narcisista al principio tantea a su víctima con cualquier escusa y intenta apelar por sus rasgos empáticos y su compasión. El más clásico de los tanteos es pedirle a la víctima una nueva oportunidad, mostrarse falsamente arrepentido y prometer una vuelta a la época dorada de la relación. Sabe que la víctima está necesitada de respuestas, que todavía se siente atrapada por el vínculo traumático y despliega sobre ella todo su arsenal para manipularla y seducirla. Otra trampa muy común es quedar como amigos y contarse mutuamente sus cosas, si la víctima accede a ello el narcisista pretenderá entrar y salir de su viada cuando el quiera y de forma imprevisible, la engañará cada vez que pueda y comenzará así el ciclo del abuso y las manipulaciones, muchos son los señuelos y trampas que el depredador prepara para su presa, en algunos casos con el propósito de reiniciar la relación y volver a tener esa fuente de combustible. En otras ocasiones la contacta para demostrarse así mismo que todavía la domina y la controla y jugar con sus expectativas, servirse puntualmente de su combustible e inmediatamente volver a descartarla y desaparecer.

Los narcisistas siempre vuelven, se creen con derecho a ello, a pesar de que saben que su conducta a sido abusiva y el daño que te han causado. Salvo que encuentren todos los puentes de acceso rotos o que perciban algún peligro real o imaginario de que pueden ser descubiertos y expuestos públicamente, buscaran la forma de reengancharte en algún momento, sea el que sea el tiempo que pase nunca debes bajar la guardia ni olvidar todo lo que te ha hecho, ellos siempre te tienen en su estantería para ser utilizados cuando les apetezca.

Los narcisistas no vuelven por que se haya despertado en ellos el amor romántico o el sentimiento de amistad o que te extrañen. Los narcisistas no establecen vínculos afectivos con nadie ni pueden amar o comprender el amor o la amistad, su objetivo es mantener el control y el poder sobre ti.

Los narcisistas no se arrepienten de sus acciones abusivas ni se sienten responsables de ellas. Todas las explicaciones que dan a sus víctimas son fraudulentas y tienen como objeto final manipular tu percepción de los hechos y justificar lo injustificable. Si necesitas respuestas, estas no van a venir nunca de tu maltratador en el vínculo traumático.

Los narcisistas nunca cambian, ni pueden ni quieren hacerlo, eso si pueden prometerte que mejoraran en su conducta e incluso asistirán a terapia, pero todo será manipulación para engañarte, su naturaleza es permanentemente abusadora y manipuladora aunque hayan pasado muchos años de la relación.

El periodo dorado de la relación cuando el narcisista te idealizó y comenzó el bombardeo de amor, mostrándote la versión más amable y empática, nunca volverá. Todo fue una actuación para seducirte, después de haber vivido el ciclo del abuso narcisista, es imposible que olvides el ser que se esconde detrás de la máscara, el narcisista la sabe por eso no se esforzará mucho en volver a actuar como al principio, simplemente y aunque te cueste aceptarlo, esa persona maravillosa no existe, nunca te amó, solo fue un personaje una fachada para engañarte.

Cuando vivimos un nuevo ciclo en la relación con un narcisista el abuso es mucho mas rápido y intenso y el maltrato emocional y psicológico es mas devastador y cruel que la primera vez. Ahora ya te conoce y sabe tus puntos débiles, te atacara sin contemplaciones.

El abandono final no lo dictará el narcisista ya que seguirá volviendo a tu vida cuando le apetezca siempre que esté la puerta abierta. El descarte final en realidad está en tus manos. Cuando mantienes una medida estricta de contacto 0, cerrando así definitivamente todas las posibilidades de establecer algún tipo de relación con una persona tan toxica y destructiva como es el narcisista.